טריכוטילומניה- תופעה ושני סיפורים

טריכוטילומניה- תופעה ושני סיפורים

מאת: קרן אסולין
".."נכון", אמרה מאמי בקול שבור והחלה לחטט בשערה. זאת הייתה אחת מחידות חייה של ליילה, איך החיטוט הזה בשערה לא עשה אותה קרחת כביצה.."
כך מתאר חאלד חוסייני בספרו (המצוין) אלף שמשות זוהרות, תופעה של תלישת שיער (בעיקר במצבי סטרס) ובמקרים רבים גם אכילתו, שאנו מכירים בשם טריכוטילומניה.
בשיטוט בפורומים באינטרנט הנושאים שם זה, ניתן להבחין כי יש דיון רחב בין גולשי הפורומים בהקשר להגדרת התופעה.
האם זו התמכרות/ מחלת נפש/ בעיה התנהגותית או אולי סעיף של OCD?
ההיסוס בתשובות המומחים, והסתירות בספרות גורמים לאותם אלה שסובלים מהתופעה תחושה של נופלים בים הכיסאות.
הטיפול הוא פסיכותרפיה לרוב, בתוספת כדורים נוגדי דיכאון כגון סרוקסט ודומיהם. בעיקר בגלל שמטופלים אלה, לרוב, סובלים גם מדיכאון או חרדות, כחלק מהטיפול תתווסף ההיפנוזה.
אחוזי ההצלחה של הטיפולים אינם גבוהים בדרך כלל, ומשאיר מטופלים רבים מתוסכלים ושבעים מפסיכולוגים, פסיכיאטרים וכדורים למיניהם.
התופעות הנלוות כוללות גם סתימת מעיים, עצירות עקב אכילת השיער והתקרחויות.
בבוקר סתיו מתכתי אחד, כשמיכל נכנסה אלי לקליניקה, ראיתי בחורה יפה וחייכנית כובע צבעוני על ראשה, ממנו מבצבצות קווצות שיער באורכים שונים.
וכך בחיוך ותזזיתיות של אש סיפרה לי על פחד ממים, על איך שהתקשחה כעץ כשהאדמה נשמטה תחת רגליה ביום שאמה התאבדה בהיותה בת 12, ואח"כ עזבו היא ואביה את ארצם ועלו לארץ.
היא סיפרה על תלות ודיכאונות, על ביטחון עצמי נמוך ותחושה של חוסר בעמוד שידרה.
היא תיארה איך נוהגת לתלוש את שערה באובססיביות, כל יום, ברוב שעות היום, ולאכול אותו ("כי אחרת מה זה שווה?"). התופעה החלה כשהייתה בת 10 ולקחה על עצמה תפקיד של לדאוג לאמה שהחלה בניסיונות ההתאבדות ולאחר שנתיים אף הצליחה…
מיכל הייתה שוכבת על מיטת הטיפולים עם המחטים, עוצמת עיניים, ומקשיבה לגופה.
וכך בצורה ציורית ומדויקת תיארה לי את התחושות שלה מהדיקור שחידדו ועזרו להבין את חוסר האיזון אצלה.
לדוגמא: כשהמוקסה חיממה את אזור REN8 במטרה לחזק את האדמה, למיכל עלה דימוי של אמה שהייתה שמה לה יד על הבטן כשהייתה חולה.
בשיחות איתה ניסיתי להבין מה נותנת לה תלישת השיער כשהיא בסטרס לדוגמא, ומיכל ענתה שכך היא מתנתקת מהכאן ועכשיו ולא צריכה להתמודד.
מה גם שאינה מרגישה את כאב התלישה, ובכלל תחושת הכאב אצלה קהה מאד.
ה- PO ברפואה הסינית עוסק בתחושות גוף, וכמו כן בכאן ועכשיו והרגש המייצג אותו הוא צער ואבל.

נחזור לספרו של חוסייני:
"בעת שנפנתה אל המדרגות שמעה ליילה את האורח אומר לבאבי שיש לו חדשות מפאנג'יר. מאמי הייתה עכשיו בחדר אף היא. היא הניחה את כף ידה על פיה ועיניה עברו מבאבי אל האיש בפאקול.
ליילה הציצה במתרחש מרום המדרגות. היא התבוננה בזר שישב עם הוריה, הוא רכן לעברם, אמר כמה מילים מהוסות, ואז החווירו פניו של באבי, אח"כ החווירו עוד יותר והוא הסתכל בידיו. ומאמי צרחה וצווחה ותלשה את שערות ראשה."
"התחלואים שהיו עתידים לתקוף את מאמי עד סוף ימיה החלו לתקוף אותה. כאבים בחזה וכאבי ראש, כאבי מפרקים והזעות ליליות, כאבים משתקים באוזניה וגושים שאיש זולתה לא הצליח למשש. באבי לקח אותה לרופא, וזה לקח דגימות דם ושתן, צילם ברנטגן את גופה של מאמי, אך לא מצא שום מחלה גופנית.
מאמי שכבה במיטה רוב הימים, היא לבשה שחורים. היא תלשה את שערה ונגסה בשומה שמתחת לשפתה, כשמאמי הייתה ערה מצאה אותה ליילה מהדסת בבית.."

חאלד חוסניי הוא רופא שנולד בקאבול שבאפגניסטן וחי כרגע בקליפורניה.(כתב גם את רודף העפיפונים, מומלץ מאד!) אינני יודעת אם יש לו ידע ברפואה סינית, אך הוא מתאר, בכישרון רב, כיצד האם הופכת קשה ועצבנית עם יציאת בניה למלחמה, ועוד יותר לאחר שנודע לה דבר מותם, איך גופה נחלש והצער ממלא אותה ומתגלם אף בתסמינים פיזיים.

בחזרה לקליניקה:
גם המקרה של מיכל מורכב יותר מרק חולשה של הריאות וה- PO.
הסימפטומים הפיזיים שיצאו על פני השטח היו שייכים בעיקר לריאות, לכבד ולטחול (המשולש עץ-אדמה-מתכת), כשהציר הנוסף (אש-מים) סובל אף הוא מחוסר איזון, אך עם סימפטומים פחות נגלים לעין.
בחרתי להתחיל את הטיפול עם איזון עץ-אדמה-מתכת וכמו לקלף שכבה שתעזור לאש-מים להתאזן מעצמם.
הדיקור השתנה מטיפול לטיפול אך אתן כאן דוגמא לטיפול:

Si shen cong + du 20
Liv3 + pc6
Lu3
Sp6 + st36
Ren 17

לאחר מספר טיפולים דיווחה מיכל שהחלה להרגיש כאבים בקרקפת כשתלשה וגם כשלא.
עם התחזקות ה- PO ותהליך איזון הכבד, מיכל החלה כבר תולשת הרבה פחות. שיערה החל לצמוח ומצב רוחה השתפר.
היא החלה לשים לב לתזונה, והאנרגיה שלה בשיחות כבר תאמה יותר את מצב רוחה, וכמו כן גילתה שעיסוק בספורט עוזר לה ומשפר את ביטחונה העצמי.
מיכל החליטה להפסיק עם הכדורים (סרוקסט), שגרמו לה בעיקר לעייפות והתפלאה לגלות שאינה תלויה בהם כפי שחשבה.

הטיפול במטופלת כמו מיכל אינו מעשה קסמים, זהו תהליך ארוך עם הצלחות ונסיגות, צריך לקבל גם את אלו בסבלנות כשהם מגיעים, ולהסביר למטופל שהם חלק מהתהליך.
השימוש בצמחי מרפא חשוב מאד במקרים כאלה (בעיקר כשמטופל מפסיק לקחת כדורים, הפורמולה, בנוסף להשפעה שלה, מהווה גם סוג של פלצבו לתלות בכדורים).
דוגמא לפורמולה:

Bai He 10gr
Chai Hu 12gr
Bai Shao 10gr
Gui Zhi 10gr
He Huan Pi 10gr
Long Gu 8gr
Mu Li 8gr
Yuan Zhi 9gr
Zhi Ke 10gr
Dang Shen 12gr
Fu Ling 10gr

נכון להיום:
מאמי, אמא של ליילה, נהרגה בהפצצה של הטליבן על אפגניסטן.
מיכל חיה חיים מלאים ומספקים, עוסקת במקצוע שאוהבת וטובה בו, עבדה על הקשר עם אביה
ולא מזמן הסתפרה (עשתה פוני..), וסיפרה לי בהתרגשות שמקבלת מחמאות על השיער.
היא מעשנת הרבה פחות, ומדי פעם, בזמנים קשים, תולשת מספר שערות אך מיד תופסת את עצמה ומפסיקה.
למדתי ממיכל הרבה, בעיקר על החשיבות של הקשבה למטופל, בכל החושים.
לפעמים זה כל מה שהם צריכים, ולפעמים תגלו דברים שלא חשבתם עליהם בעצמכם.

המחברת:
קרן אסולין
מטפלת ברפואה סינית
מורה לשיאצו ותזונה
keren234@yahoo.com

תגובות

כתבות דומות

טיפול בחרדה ופוסט- טראומה

מאת: רני אייל
הנה ברוש לבדו

מאת: קרן אסולין
מדקרים ללא גבולות

מאת: גלית גליל